Беременность и осмотр у гинеколога: как все происходит?

Беременность и осмотр у гинеколога: как часто?

Как часто мы слышим разговоры мамочек (будущих и молодых) о том, сколько раз на протяжении всей беременности им приходилось проходить осмотр у гинеколога. Одни из них отмечают, что проходили эту процедуру всего лишь пару раз, другие же говорят, что проходили ее чуть ли не каждый месяц, а то и чаще. Почему так?

Стоит отметить, что при беременности подход к каждой будущей маме сугубо индивидуален. При нормальном течении беременности гинекологический осмотр проводят при взятии на учет, примерно на 8-11 неделе, затем при оформлении декретного отпуска – 28 неделя и практически в конце беременности – на 36 неделе.

Но если вас беспокоят тянущие, ноющие, и уж тем более схваткообразные боли внизу живота, вы должны сказать об этом врачу, а он в свою очередь обязан произвести полный гинекологический осмотр.

Так же «внеплановый» осмотр гинеколога во время беременности проводится при подозрении на инфекции половых путей, при появлении патологических выделений из влагалища. Кровянистые выделения так же являются показанием для осмотра. В данном случае осмотр должен проходить только в стационаре, потому что может возникнуть кровотечение и необходимо будет хирургическое вмешательство.

Как подготовиться к осмотру?

Несомненно, что поход к гинекологу требует подготовки. Для того, чтобы уменьшить чувство дискомфорта, перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь, кишечник по возможности так же должен быть пустым. Если вы долго сидите в очереди, то лучше посетить дамскую комнату, когда будет подходить ваша очередь.

Женщина, собирающаяся на прием к гинекологу, должна соблюдать следующие негласные правила:

• перед приемом необходимо провести туалет половых органов, принять душ или ванну и одеть свежее нижнее белье. В то же время не следует подмываться тщательно и тем более спринцеваться, так как врачу необходимо получить достоверные данные о микрофлоре влагалища. Так же следует исключить использование интимных дезодорантов или духов, так как они могут вызвать раздражение, что неправильно может истолковаться гинекологом;
• брить или не брить? – вот в чем вопрос. Конечно, гинекологу сложно проводить исследование женщине с густым волосяным покровом. Но если в обычной жизни вы не прибегаете к сбриванию волос в интимной зоне, то не стоит делать этого перед приемом, так как бритье может вызвать раздражение, что в свою очередь помешает врачу сделать достоверные выводы о вашем здоровье;
• как минимум за сутки до осмотра исключите половые связи, так как после полового контакта во влагалище может остаться небольшое количество спермы, что исказит данные анализов;
• некоторые из врачей советуют завести календарик, в котором отмечать дни, когда у вас должны были быть менструации, и исключить осмотры в эти дни.

Во многих клиниках в настоящее время вам предложат одноразовую пеленку, чтобы постелить ее на кресло, но на всякий случай позаботьтесь об этом. Возьмите с собой на крайний случай одноразовые носовые платочки, которые пригодятся и в повседневной жизни, да и в сумочке много места не займут. Возьмите так же чистые носочки, чтобы подготовившись к осмотру не идти до кресла босиком.

Немаловажно и психологически подготовиться к осмотру. Настройте себя на то, что на любые вопросы врача, касающиеся интимной сферы, вы должны дать четкий, а главное искренний ответ. Только доверительные отношения между врачом и пациентом могут стать залогом успешной беременности.

Как проходит осмотр?

Традиционно гинеколог проводит осмотр на специальном гинекологическом кресле. Кресло состоит из двух составляющих: собственно кресла и рогаток (подставок для ног). Расположиться на кресле довольно просто. На кресло стелите салфетку или пеленку, по ступенькам поднимаетесь на него и садитесь таким образом, чтобы ягодицы находились у самого края кресла. Далее ноги одну за другой помещаете на рогатки, таким образом, чтобы они оказались в подколенных ямках.

Врач одевает стерильные перчатки, которые после осмотра подлежат уничтожению.

Своё обследование гинеколог начинает с наружного осмотра. Последовательно осматривает большие и малые половые губы, промежность, а так же область заднего прохода. Это позволяет врачу выявить наличие каких-либо воспалительных явлений, трещин, геморроидальных узлов.

Осмотр в зеркалах

После наружного осмотра, врач переходит к осмотру с помощью зеркал. Данная манипуляция позволит гинекологу оценить состояние влагалища и шейки матки. Введение зеркала во влагалище – это самый неприятный момент во всем исследовании. Для уменьшения неприятных ощущений, советуют расслабиться и слегка потужиться на зеркало.

После размещения зеркал во влагалище направляют свет и начинают осмотр. Сначала врач осматривает шейку матки. При беременности шейка матки имеет синюшный оттенок, что является одним из признаков беременности. Так же при осмотре обращают внимание на наличие воспаления, эрозий, состояние наружного зева. Уделяется внимание на выделения из шейки матки. Врач берет мазки для исследования микрофлоры, а так же цитологический анализ.

По мере извлечения зеркал производится осмотр стенок влагалища на предмет выявления воспалительных явлений, полипов и так далее.

Работа руками

После того как осмотр в зеркалах закончен, врач приступает к бимануальному (двуручному) обследованию влагалища и матки. Данное обследование позволяет определить состояние, размеры и положение матки, яичников и маточных труб. Врач, раздвинув половые губы, аккуратно вводит во влагалище средний и указательные пальцы правой руки, а левую руку кладет вам на живот. Сначала гинеколог исследует состояние влагалища: его ширину, растяжимость, определяет наличие рубцов, объемных образований и других патологий, которые могут повлиять на течение беременности и особенно родов.

Далее гинеколог переходит к «осмотру» шейки матки, определяет ее форму, расположение, консистенцию, величину. При нормальном протекании беременности шейка матки укорочена, плотная на ощупь, канал непроходим для пальца.

Затем врач ощупывает матку. При беременности матка увеличена в соответствии со сроком беременности. Так же врач обращает внимание и на форму и консистенцию матки. Во время беременности матка несколько мягче, особенно часть, именуемая перешейком и расположенная ближе к шейке матки. На ранних сроках матка подвижна. Если же отмечается неподвижность матки или ее отклонение в какую-либо сторону, то чаще всего это связано со спаечным процессом или воспалением придатков.

Осмотрев матку, врач обязательно должен исследовать придатки: маточные трубы и яичники. Данное обследование поможет исключить наличие внематочной беременности.

И в завершении осмотра гинеколог ощупывает внутреннюю поверхность крестца, лобковый симфиз и боковые стенки таза. Это позволяет выявить деформацию костей и поставить диагноз анатомически узкого таза, что является очень необходимым во время родов.

На этом осмотр у гинеколога заканчивается, врач на основании полученных данных делает выводы о вашем гинекологическом здоровье, ставит диагноз и при необходимости назначает лечение или дает ценные рекомендации.

Как видите осмотр у гинеколога не такое уж и страшное событие, а в случае вашей беременности еще и очень необходимое!

На приведенном ниже видео вы можете посмотреть, как проходит обычный прием у гинеколога.