Утрожестан во время беременности: помощь при угрозе прерывания

Основные сведения

Основным действующим веществом Урожестана является прогестерон, являющийся гормоном желтого тела. Также в состав входят такие вспомогательные вещества, как глицерол, желатин, диоксид титана, арахисовое масло и соевый лецитин.

Выпускается Утрожестан в виде вагинальных капсул дозировкой 100 и 200 мг. Капсулы овальные, поверхность их блестящая, цвет желтоватый. Внутри капсул гомогенная маслянистая суспензия, цвет белый без явного разделения на фазы. Назначается Утрожестан внутрь или интравагинально при беременности, а также на стадии ее планирования.

Как действует?

Как уже отмечалось выше, главное действующее вещество Утрожестана – это гормон прогестерон. Попадая в организм, утрожестан обеспечивает нормальные секреторные преобразования в слизистой матки. Стимулирует переход эндометрия из пролиферативной в секреторную фазу.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то действие утрожестана направлено на изменения эндометрия, которые обеспечивают процесс имплантации яйцеклетки и развития зародыша.

Утрожестан при планировании беременности назначают, учитывая его способность снижать возбудимость и сократимость маточных труб и миометрия, стимулировать преобразования в молочных железах.

Так же Утрожестан обладает антиандрогенной активностью, а его антиальдостероновый эффект проявляется усиленным мочевыделением.

В каких случаях назначают?

Главная цель, для достижения которой назначают принимать Утрожестан – это коррекционная терапия недостатка прогестерона.

Принимать перорально назначают в следующих ситуациях:

• предменструальный синдром средней и тяжелой степени;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение овуляции;
• ановуляция и, как ее следствие, нарушения менструального цикла;
• бесплодие из-за недостаточной функции желтого тела;
• для нивелирования симптомов климактерического синдрома (как компонент комбинированной терапии).

Интравагинально назначают в случаях:

• бесплодия из-за недостатка функции желтого тела;
• при необходимости поддержки лютеиновой фазы менструального цикла во время подготовительного этапа при проведении репродуктивных технологий;
• спонтанный или индуцированный менструальный цикл (поддержка лютеиновой фазы);
• климактерический синдром (в составе комбинированной терапии);
• преждевременная менопауза (заместительная гормонотерапия);
• профилактика миомы матки, эндометриоза;
• привычное не вынашивание беременности из-за прогестероновой недостаточности;
• угроза аборта вследствие недостаточности прогестерона.

Когда противопоказан?

Согласно инструкции, прилагаемой к препарату, Утрожестан противопоказан при:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• кровотечения из половых путей;
• склонность к тромбообразованию (для перорального приема);
• неполный аборт;
• злокачественные новообразования (и подозрение на таковые) репродуктивной системы и молочных желез;
• порфирия;
• печеночная недостаточность (для перорального применения).

Каковы побочные эффекты и симптомы передозировки?

Как применение любого лекарственного препарата прием Утрожестана может сопровождаться побочными действиями. Пожалуй, самыми распространенными являются аллергические реакции.

Со стороны центральной нервной системы побочные действия проявляются в виде сонливости, головокружения спустя 1-3 часа после приема препарата.

Репродуктивная система «реагирует» межменструальными кровотечениями и кровомазаниями (редко).

Передозировка препарата характеризуется сильно выраженными признаками побочных эффектов. В случае симптомов передозировке необходимо уменьшение дозы препарата. Симптомы проходят самостоятельно.

Как применяется?

В случае перорального приема при прогестероновой недостаточности обычно назначается дозировка 200-300 мг. Доза делится на два приема – утром и вечером. При пременопаузе назначается доза 200 мг в сутки, а при менопаузе — 100 мг. Капсулы проглатывают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При интравагинальном применении капсулы вводят глубоко во влагалище. В случае отсутствия яичника или его не функционировании, Утрожестан применяют в комбинации с эстрогенами по схеме. В 13 и 14 день менструального цикла в дозировке 100 мг на ночь, затем с 15 до 25 дня дозу увеличивают до 200 мг, далее с 26-го дня дозу увеличивают на 100 мг каждые 7 дней. Если беременность наступила, то дозу можно увеличить до 800 мг, поделив ее на три приема. Время приема такой дозы – 60 дней .

Если во время беременности возникает угроза выкидыша или женщина сталкивается с невынашиванием беременности, то препарат назначают в дозе 400-800 мг в сутки, деля ее на два приема (по 200 мг). Терапия продолжается на протяжении первого и второго триместра беременности.

Отменять нужно правильно

Как ни странно, но в инструкции по применению препарата, не прописано как следует отменять Утрожестан. При этом следует отметить, что отмена Утрожестана при беременности должна происходить постепенно, чтобы не вызвать выкидыш (синдром отмены).

Во время беременности доза снижается постепенно на протяжении 4-6 недель. Рассмотрим на примере. Если лечебная доза составляла 400 мг (по 200 мг утром и вечером), то после рекомендации врача об отмене препарата, принимать Утрожестан на протяжении двух недель следует в дозе 300 мг (200 мг утром и 100 – вечером). На протяжении этих недель женщина нуждается в тщательном наблюдении. В случае появления кровянистых выделений или болей внизу живота возможно необходимым будет вернуться к первоначальной дозе.

Если же никаких жалоб не возникло, то доза вновь снижается на 100 мг и так каждые две недели. Таким образом, препарат можно отменять полностью, либо при необходимости заменять на альтернативное лекарственное средство.

Что говорят женщины?

В интернете можно найти большое количество форумов, на которых будущие мамочки оставляют свои отзывы о препарате. И нет ничего удивительного в том, что мы на этих форумах встречаем диаметрально противоположные отзывы. Одни мамочки пишут, что перенесли препарат очень хорошо, без каких-либо побочных эффектов. Другие пишут, что вынуждены были отказаться от приема Утрожестана из-за сильно выраженного побочного действия.

Но все же не стоит опираться на отзывы женщин, прочитанные на форумах. Когда вопрос касается вашего здоровья, а уж тем более здоровья будущего малыша, опираться следует только на рекомендации врачей!

Несколько слов о цене

Бесспорно, что когда вопрос касается здоровья, то лишь в редких случаях решение принимается, опираясь на денежный аспект. Отметим, что цена препарата Утрожестан составляет:

• капсулы 200 мг в упаковке 14 штук – в пределах 560 рублей;
• капсулы 100 мг, 30 штук – 440 рублей.

Из аптек препарат отпускается только по рецепту врача.

Помните, что ни один препарат не должен применяться без четких рекомендаций специалистов! Самолечение еще никому ничего кроме вреда не принесло!

http://mybabyplan.ru/youtu.be/qUkz0NPnnyU