Если фибриноген при беременности повышен: причины, опасность, лечение

Фибриногеном называется специфический белок, производимый печенью. Со временем он способен превращаться в фибрин — вещество, являющееся основой сгустка, образующегося при свертывании крови. Заключительным этапом преобразования фибрина является тромб, который необходим для прекращения кровотечения. Уровень фибриногена в крови определяется посредством коагулограммы.

Для будущих мам такой анализ — один из обязательных элементов пренатальной диагностики, поскольку от его показателей зависит наличие или отсутствие сильного кровотечения на завершающем этапе родов.

Анализ на фибриноген

Лабораторное исследование, определяющее высокую, низкую или нормальную свертываемость крови, носит название гемостазиограммы или коагулограммы. Кроме фибриногена данный тест показывает еще несколько не менее важных параметров кроветворения. Кровь для такого нализа, как правило, берут из вены. Для того чтобы уровень фибриногена был определен максимально точно, будущей маме необходимо придерживаться следующих правил:

• постараться полностью исключить любые физнагрузки и стрессы за несколько часов перед сдачей;
• не есть около 12 часов (поэтому удобнее делать коагулограмму утром);
• не курить непосредственно перед забором крови.

Из крови выделяется плазма, по которой и определяют уровень фибриногена (его повышение, понижение или стабильность) одним из четырех возможных методов:

1. Иммунохимическим.
2. Цветовым (колорометрическим).
3. Оптическим.
4. Весовым.

Какова норма фибриногена при беременности?

Для среднестатистического человека норма фибриногена составляет 2-4 г/л. Однако эти показатели могут быть выше при отмирании тканей или наличии острых воспалительных процессов. У новорожденных деток уровень фибриногена должен составлять не менее 1,25 г/л и не более 3 г/л. А вот при беременности нормы содержания данного белка в крови немного выше. Однако повышение уровня фибриногена у будущих мам происходит постепенно, как можно видеть из следующей таблицы:

Таким образом, наиболее высокие показатели фибриногена характерны для 3-го триместра беременности. Обусловлено это тем, что организм будущей мамы должен определенным образом подготовиться не только к вынашиванию малыша, но и к благополучному его рождению. При кесаревом сечении общая потеря крови составляет около 750 мл., а при нормальных родах — не более 300 мл. Однако при возникновении различных осложнений или же в патологических родах кровопотеря может исчисляться литрами.

Соответственно, механизм, отвечающий в организме засвертываемость крови, при беременности активизируется и начинает повышать количество фибриногена, готовясь как к легким, так и к тяжелым родам. В 1-ом триместре беременности невысокий уровень фибриногена, как правило, объясняется токсикозом, возникающим на первых неделях. Но со временем все неприятные ощущения (тошнота, головокружение и т. п.) проходят, и количество этого важного для будущей мамы белка начинает неуклонно расти.

Чем опасен высокий уровень фибриногена?

В некоторых случаях излишняя активность системы, отвечающей за свертываемость крови, вызывает чрезмерное повышение уровня фибриногена. Это опасно как для малыша, так и для будущей мамы, поскольку кровь становится слишком густой, что может стать причиной:

• тромбофлебитов и тромбозов у беременной;
• различных гестозов;
• отслойки плаценты на ранних сроках беременности;
• замирания плода;
• самопроизвольных абортов (особенно в первые месяцы беременности);
• тромбозов пуповинных сосудов;
• преждевременных родов.

Самым тяжелым осложнением беременности считается образование тромба (или тромбов) в легочной артерии. В большинстве случаев это приводит к смерти матери.

Именно поэтому при беременности кровь на коагулограмму нужно сдавать несколько раз: в самом начале она отображает исходные показатели свертываемости, а ближе к родам говорит о полной или недостаточной готовности организма к рождению малыша.

Если данные обычного анализа неудовлетворительны, то врач, скорее всего, порекомендует будущей маме проведение дополнительных лабораторных тестов, определяющих количество антифосфолипидных антител, время свертывания и уровень Д Димера при беременности.

Если отклонения от нормы незначительны, то вполне возможно, что витамины группы В, фолиевая кислота, микродозы аспирина и антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) отлично справятся с повышенным уровнем фибриногена. А в более тяжелых случаях (если фибриноген повышен в сочетании с наличием антифосфолипидных антител и/или анамнез осложнен наследственной склонностью к заболеваниям системы гемостаза) к ведению беременности для периодических консультаций и соответствующей корректировки лечения привлекается гематолог. Беременные с нарушениями свертываемости рожают в специально созданных для таких случаев клиниках с соответствующим образом обученным персоналом.

Риск серьезных осложнений во время беременности значительно снижается, если пациентка выполняет все советы как гематолога, так и акушера-гинеколога.

В настоящее время повышение квалификации врачей и наличие ультрасовременного оборудования позволяют даже в очень сложных случаях провести роды успешно.

Как быстро снизить уровень фибриногена?

Для понижения свертываемости крови советуют регулярно употреблять в пищу:

• шоколад;
• какао;
• землянику;
• малину;
• гранаты.

Также, когда уровень фибриногена повышен, нормализовать его помогают отвары из конского каштана и корня пиона. Однако не следует забывать, что каждая беременность протекает индивидуально, поэтому не стоит без консультации со специалистом заниматься самолечением. Здоровье мамы и будущего малыша при приеме любых препаратов (или при изменении диеты) должно находиться под постоянным контролем лечащего врача.
http://mybabyplan.ru/youtu.be/KgvZT1ULHZU