Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) — это специфическая биологическая среда, в которой плод находится с первого триместра беременности и до самых родов. Состав околоплодных вод и их количество зависит отсрока беременности и здоровья матери и малыша. Они содержат огромное количество различных веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности плода.
Околоплодные воды в первом триместре беременности обычно прозрачные, похожи на плазму крови, в третьем триместре — содержат продукты жизнедеятельности малыша, частички эпителиальных тканей, жировые клетки и т.д., но это вовсе не означает, что мутные околоплодные воды — норма.
Основная функция околоплодных вод — защитная. Именно эта жидкость защищает малыша от различных агрессивных воздействий внешней среды, поддерживает необходимый температурный режим и служит своеобразной «подушкойбезопасности», то есть оберегает плод от механических повреждений.
Околоплодные воды при беременности: норма и патология
Если на 8 неделе это 30-40 мл, то на 38 неделе этот показатель увеличивается до 1,5 л. Это вариант нормы. За количеством околоплодных вод при беременности будут пристально наблюдать ваши доктора, так как именно их количественный и качественный состав является «лакмусовой бумагой» в диагностике патологических проявлений течения беременности и внутриутробного развития плода.
Оценивают не только количество, но и качество околоплодных вод, то есть их цвет и наличие примесей. Оценить эти показатели возможно только на УЗИ во втором триместре беременности. В первом триместре беременности околоплодные воды имеют желтый оттенок, во втором триместре воды прозрачные, а в третьем — слегка мутные, так как содержат продукты жизнедеятельности малыша.
Таким образом, мутные околоплодные воды на сроке до 9 недель — патология, которая часто требует прерывания беременности. Если в самом начале беременности воды мутные, это способствует развитию целого ряда врожденных патологий у малыша. Увеличенное количество вод принято называть многоводием.
Увеличенная матка давит на внутренние органы женщины, чем доставляет немало неприятных ощущений. Если количество вод недостаточное, то принято говорить о причинах маловодия при беременности. Это состояние опасно тем, что возможно преждевременное созревание плаценты, а соответственно, и преждевременные роды.
Кровоток в пуповине при маловодии нарушается, что часто вызывает у плода гипоксические поражения органов и тканей, препятствует нормальному развитию и является причиной возникновения врожденных патологий развития. В норме околоплодный пузырь сохраняет целостность вплоть до самых родов.
Бывают ситуации, когда излитие околоплодных вод начинается преждевременно. Каждая женщина должна быть готова к такому повороту событий, не впадать в панику и немедленно, если есть такая возможность, обратиться к лечащему врачу. Подтекание околоплодных вод при беременности свидетельствует о нарушении целостности плодного пузыря.
Подтекание околоплодных вод
Прежде всего, подтекание характеризуется жидкими выделениями из влагалища, которые не имеют ни цвета, ни запаха, ни взвесей. Часто женщина даже не замечает начала такого патологического процесса, так как во время беременности обильные выделения — явление обыденное.
Если у вас есть сомнения или вы чувствуете изменения состояния, выделения стали более обильными или изменили консистенцию — стоит исключить подтекание плодного пузыря. В условиях амбулатории или стационара проводят специальный анализ мазка из влагалища, который позволяет определить наличие или отсутствие околоплодных вод.
Если обратиться за помощью к специалистам не представляется возможным, то похожую тест-систему можно приобрести в любой аптеке и провести экспресс-тест самостоятельно.
Положительный результат — основание для немедленной госпитализации. На сроке беременности от 36 недель и больше прогноз благоприятный. Чаще всего доктора принимают решение о родостимуляции и родоразрешении. Если срок маленький, то необходима госпитализация в стационар, постельный режим и продление беременности настолько, насколько получится.
Подтекание околоплодных вод на ранних сроках — явление достаточно редкое и не сулит ничего хорошего, чаще такое состояние заканчивается прерыванием беременности. Патогенез этого состояния в большинстве случаев связан различными инфекциями, передающимися половым путем. Следует по возможности предотвратить заражение, своевременно сдавать необходимые анализы на патологическую флору и выполнять назначения врача. В этом случае риск значительно снижается.
Амниоцентез: показания и проведение процедуры
Бывают ситуации, когда данные тех или иных исследований или наблюдения врача дают основания предполагать определенные пороки развития плода. Для того чтобы исключить возможные патологии, существует специфический метод гормонального, биохимического, цитологического и иммунологического исследования — амниоцентез. Это анализ околоплодных вод, который не является обязательным при обследовании беременных.
Суть методики заключается в том, что в матку через брюшную стенку вводят иглу размером около 10 см и берут на анализ амниотическую жидкость. Анализ околоплодных вод может рассказать о наличии тех или иных патологий или о повышенном риске их развития. Это и различные генетические заболевания (в том числе синдром Дауна), и гемолитические патологии, и иммунные нарушения. Процедура занимает около получаса, проводится под постоянным контролем УЗИ-аппарата и в большинстве случаев не несет угрозы ни малышу, ни его маме. О возможных осложнениях вас обязан предупредить доктор.
Проводят процедуру на сроке от 14 до 18 недель. Результаты будут готовы уже через две недели. Если вы почувствовали недомогание, боль в животе, которая не проходит, у вас повысилась температура тела и началась лихорадка, следует немедленно связаться с лечащим врачом. Не рекомендуется проводить анализ околоплодных вод беременным, у которых есть угроза прерывания беременности, различные патологии матки, общее состояние, которое характеризуется лихорадкой, острый воспалительный процесс и т.д.
Следует отметить, что ни один врач не вправе заставить вас пройти эту процедуру. Более того, если результаты анализов не понравились врачу, никто не имеет права заставить вас прервать беременность. Ни ультразвуковые исследования, ни амниоцентез не дают однозначных результатов.
Беременность — сугубо личное дело женщины. Только женщина, и никто другой, может решать вопросы, связанные с беременностью, родами и судьбой малыша. Не принимайте необдуманных и скоропостижных решений! Врач тоже может ошибаться. В ваших руках жизнь и судьба еще не рожденного, маленького и беззащитного человека, пока никто, кроме вас, не может защитить его. Вы должны уже сейчас научиться отстаивать его интересы и заботиться о его благополучии. Будьте здоровы!
http://mybabyplan.ru/youtu.be/M_4R4likINI
В идеале даже в последнем триместре беременности воды тоже должны быть чистые. К ним могут добавиться продукты жизнедеятельности малыша при переношенной беременности. А когда у Вас отойдут кровянистые воды — не пугайтесь, просто лопнул какой-то капилляр.