Правила построение графика базальной температуры

Для чего нужно знать изменения базальной температуры?

Базальная температура измеряется во влагалище, ротовой полости или прямой кишке непосредственно после пробуждения. Эта процедура предназначена для определения сроков наступления овуляции.

Менструальный цикл делится на три, следующие друг за другом, фазы: фолликулярная, овуляционная и лютеиновая. Каждая из этих фаз характеризуется не только гормональными изменениями в организме женщины, но и изменением базальной температуры.

Метод измерения базальной температуры был разработан английским ученым Маршаллом в 1953 году и до сих пор не утратил своей актуальности для определения сроков овуляции, а так же фазы менструального цикла и даже гормонального уровня.

Так какая же температура должна быть в каждую из фаз менструального цикла и о чем могут свидетельствовать изменения, и пойдет речь в нашей статье.

Связь между фазами менструального цикла и базальной температурой

Во время фолликулярной фазы менструального цикла в организме женщины повышен уровень эстрогена, который сдерживает базальную температуру на низком уровне. А во время лютеиновой (последней) фазы повышается концентрация прогестерона, обладающего прямо пропорциональным действием.

Обычно, разница между циклами бывает не меньше 0,4 градусов Цельсия. Хотя бывают и индивидуальные особенности. У некоторых женщин перед овуляцией температура резко падает, но, не смотря на это, третья фаза протекает с повышенной температурой. В тот день, когда произойдет скачок базальной температуры, например на 0,2-0,3 градуса, и происходит овуляция.

Определение овуляции данным методом считается наиболее достоверным, особенно если соблюдены все правила техники измерения, о которых несколько позже.

В фолликулярной (первой) фазе менструального цикла базальная температура составляет 36-36,5 градусов Цельсия, с колебаниями в 0,1 градуса. Перед овуляцией наблюдается либо ее повышение, либо сначала снижение, а уже затем повышение.

Базальная температура при овуляции (в день выхода яйцеклетки из фолликула) совершает скачок до 37-37,3 градусов.

После овуляции температура так же держится на довольно высоких показателях.

Измеряем базальную температуру: главные правила

Для того, чтобы данный метод оказался действительно достоверным, то необходимо соблюдение следующих правил:

• начинать измерения можно в любой день цикла, но лучше всего, чтобы измерения начинались с первым днем менструации;
• измерять температуру необходимо всегда одним и тем же методом: вагинальным, ректальным или оральным;
• при оральном способе градусник помещается под язык, рот закрывается, и измерение длится 5 минут;
• при ректальном и вагинальном способе продолжительность измерения – 3 минуты;
• измерять температуру нужно с утра, непосредственно после пробуждения, не вставая с постели;
• длительность сна перед измерением должна быть не менее 6 часов;
• измерения необходимо проводить строго в одно и то же время. Если разница во времени между измерениями будет больше 30 минут, то это может негативно сказаться на результатах метода;
• использовать для измерения можно как ртутный, так и цифровой градусник. Главное, не менять градусник в течение всего цикла;
• если вы используете ртутный градусник, то стряхнуть его необходимо вечером, перед тем, как заснуть. Усилия, применяемые для стряхивания градусника перед измерением, могут повлиять на температуру;
• заведите специальный блокнот для записывания значений базальной температуры. Записи делайте каждый день;
• помните, что перелеты, командировки, переезды могут существенно повлиять на значения базальной температуры;
• на время заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой тела, измерения базальной температуры нужно прекратить, потому что она будет не показательной;
• оказать влияние на значения может прием лекарственных препаратов (гормональных, успокоительных), большого количества алкоголя.

Напомним, что определение овуляции по базальной температуре – это, пожалуй, один из самых простых и достоверных методов, которые можно провести в домашних условиях.

А теперь строим график

Несомненно, что данные записанные в блокнот, даже систематизированные в таблице очень неудобны для анализа. Поэтому берем обычный листок бумаги в клеточку и принимаемся строить график.

По горизонтальной оси графика откладываем дни (одна клеточка – это один день), а по вертикальной – температуру (одна клеточка равна 0,1 градуса). На уровне в 37,0 проведите горизонтальную прямую.

В норме график базальной температуры по своей форме напоминает летящую чайку: первая половина цикла протекает с температурой ниже 37 градусов, а вторая – выше.

График нормального цикла у женщины репродуктивного возраста имеет следующие параметры (при 28-дневном цикле):

• начиная с первого дня цикла и до конца менструации, базальная температура снижается от 37 до примерно 36,5-36,3 градусов;
• затем, до середины цикла идет процесс созревания яйцеклетки и примерно в середине цикла базальная температура повышается до 37,1-37,3 градусов в течение 3-4 дней;
• перед повышением температуры возможно ее снижение на 0,1-0,2 градуса в течение 1-2 дней;
• на протяжении овуляторной фазы менструального цикла линия графика находится в пределах 37,0-37,4 градусов;
• после овуляции, за 2-3 дна до начала очередной менструации базальная температура вновь снижается и достигает значений в 37 градусов;
• разница между средними значениями базальной температуры первой и второй фаз должна составлять не менее 0,5 градуса.

Напомним, что описанное выше – это идеальный график, встречающийся очень и очень редко. На практике чаще всего вы столкнетесь со многими отклонениями, причем эти отклонения могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях.

О чем могут свидетельствовать отклонения?

Как мы уже отметили выше, идеальный график встречается достаточно редко. Поэтому отметим, какие отклонения встречаются чаще всего и их возможные причины:

• если во время менструации базальная температура повышается, а не снижается, то возможно у вас такое гинекологическое заболевание, как хронический эндометрит;
• в первой фазе температура высокая (36,6 и выше) – возможно снижено содержание женских половых гормонов – эстрогенов, что в свою очередь может стать причиной несозревания яйцеклетки;
• если подъем графика в середине цикла занимает более трех дней, то либо яйцеклетка в данном цикле не созрела, либо не способна к оплодотворению;
• вторая фаза на графике меньше 12-14 дней – недостаточность фолликулярной фазы, скорее всего яйцеклетка не созрела или слабая;
• во время фолликулярной фазы на графике имеется одно или несколько снижений температуры – яйцеклетка, к сожалению, погибла;
• если перед началом менструации снижение базальной температуры длится более трех дней, то созревшая яйцеклетка была очень слабой, зачатие маловероятно;
• если температура держится на уровне температуры фолликулярной фазы более двух недель, менструация отсутствует, то вероятна беременность – необходимо провести тесты;
• если же наблюдается отсутствие менструации на фоне снижения температуры, то, скорее всего, имеет место дисфункция яичников, чем беременность;
• температура выше 37,0, менструация необычная, скудная – возможно наступление беременности с угрозой прерывания. Необходимо провести тесты для установления беременности.

В любом случае, если отклонения на вашем графике вызывают у вас сомнения и опасения, не стесняйтесь обратиться к гинекологу. Грамотный специалист поможет разобраться в причинах, проведет анализы и, при необходимости, назначит лечение.