Допплерография: что и для чего?
Допплерография – это разновидность ультразвукового исследования, позволяющий исследовать кровоток в органах вашего малыша и определить состояние плода. Так же при помощи допплер УЗИ оценивается состояние кровотока в маточных артериях и функция плаценты. Обычно данное обследование проводится во время планового УЗИ, с помощью того же оборудования.
Сначала специалист определяет местоположение сосуда, кровоток в котором он хочет исследовать, затем переключает аппарат в режим допплерографии и получает необходимые данные. Исследование займет всего несколько минут.
Показания к допплерографии
Допплер УЗИ во время беременности проводится на 30-34 неделе. Но при некоторых состояниях, например при подозрении на задержку внутриутробного развития плода или фетоплацентарную недостаточность допплер исследование может быть назначено и на более раннем сроке – 22-24 недели.
Помимо этого показаниями к допплерографии являются:
- хронические заболевания почек у мамы, сопровождающиеся почечной недостаточностью;
- гипертония у мамы;
- преэклампсия;
- резус-отрицательная кровь у мамы;
- многоплодная беременность;
- мало- и многоводие;
- тяжелый токсикоз (гестоз);
- если у мамы есть наследственные или хронические заболевания, например, сахарный диабет;
- при выявлении несоответствия размеров плода и срока беременности;
- отклонения в результатах кардиотокографии;
- если во время предыдущих беременностей были какие-либо патологии;
- курение будущей мамы.
Виды допплерографии
Допплер УЗИ во время беременности может быть проведено в двух режимах: дуплексное и триплексное сканирование. При дуплексном сканировании специалист просматривает сосуды, оценивает их проходимость и в случае выявления ее нарушений, может выяснить причину. Так же исследуется анатомия сосудов и скорость кровотока в них.
Триплексное сканирование является более точным методом исследования за счет того, что добавляется цветное изображение, позволяющее более точно исследовать сосуды.
Вредно ли допплер исследование для плода?
Следует отметить, что допплер во время беременности является абсолютно безвредной процедурой. Скорее даже его можно назвать полезным. Ведь известно множество случаев, когда благодаря проведенному допплер УЗИ была вовремя выявлена такая патология, как гипоксия плода, вовремя были приняты необходимые меры и, возможно даже предотвращён несчастный случай.
Помимо прочего допплер исследование позволяет выявить такую патологию, как обвитие пуповины, а оно в свою очередь бывает двойным, тройным, тугим, не тугим и является опасным состоянием во время родов.
Допплер УЗИ: нормы обследования
Поистине уникальная система мама-плацента-плод существует всего лишь 9 месяцев. На этот срок в организме женщины формируется временный третий круг кровообращения, который обеспечивает нормальное функционирование этой системы. Оценка кровотока в данной системе посредством допплерометрии является очень важным для ранней диагностики патологии, как со стороны матери, так и со стороны плода.
Допплер исследование начинается обычно с изучения кровотока в маточных артериях (маточно-плацентарный кровоток). Обязательно исследовать маточные артерии с обеих сторон, потому что зачастую нарушение выявляется только с одной стороны. Параметр, используемый для оценки кровотока в маточных артериях, называется индекс резистентности. Мы не будем загружать вас формулами для расчёта и цифрами нормы, отметим лишь, что у каждого специалиста есть специальные таблицы, в которых указаны все нормы показателей.
Затем врач исследует кровоток в артериях пуповины и сосуды плода – плодово-плацентарный кровоток. Для его оценки используется несколько параметров:
- индекс резистентности;
- пульсационный индекс;
- систоло-диастолическое отношение.
Скорость кровотока в обеих пупочных артериях в норме должна быть одинаковой, так как каждая из артерий снабжает половину плаценты и разные показатели должны насторожить врача. Таблицы с нормами показателей так же есть у каждого специалиста.
Норма допплеровского исследования – это отсутствие каких-либо отклонений в результатах. Но следует отметить, что при выявлении отклонений от нормы не стоит отчаиваться, в большинстве случаев ваш лечащий врач с помощью лечебных мероприятий может скорректировать течение беременности.
Таким образом, допплеровское исследование зачастую помогает в своевременном выявлении серьезных патологий беременности и может предотвратить трагедию!
